Vai maksts probiotikas dara... kaut ko?

Probiotikas piedevas, kas audzē labvēlīgās baktērijas, ir praktiski sinonīmszarnu veselībašajās dienās. Lai ganpētījumi joprojām ir nenozīmīgiPar to, kā daži veidi varētu atvieglot vēdera problēmas, aiz ažiotāžas slēpjas loģika: zarnu mikrobioms, kas ir nenormāls vai ir salīdzinoši zems šo atbalstošo būtņu skaitam, ir saistīts ar GI (un citām) problēmām. Tāda pati lieta var notikt ar mikrobu kopienu maksts; kad tas vairs nav kārtībā, jūs varat beigties ar infekciju un tādiem simptomiem kā nieze unizlāde. Tāpēc nav brīnums, ka daudz probiotiku — gan perorālo piedevu veidā, gan svecīšu veidā, ko ievietojat makstī, — tagad arī šim orgānam ir piesātināti labvēlīgi kukaiņi. Mūsdienās netrūkst produktu, kas apgalvo, ka tie dara visu, sākot no maksts veselības uzturēšanas līdz mikrofloras atjaunošanai un smakas likvidēšanai.

pildīto dzīvnieku nosaukumi

Lai būtu skaidrs, daži no šiem iespējamajiem ieguvumiem ir tikai iegūti no mūžsenā mārketinga rokasgrāmatas par sieviešu nedrošību. Pretēji tam, ko tie varētu norādīt, jūsu maksts pēc būtības nav nepieciešama īpaša apkope vai profilaktiska aprūpe ikdienas produkta veidā — patiesībā eksperti piekrīt, ka, ja jūtaties labi, labāk neiejaukties. (Un atcerieties: veselīgas makstsdabiski ir smaržakas nav gluži svaigs vai ziedu.) Bet ja nu jūsirtikt galā ar sāpošu maksts problēmu — teiksim, kam ir nosliece uzrauga infekcijas(sēnītes pārpalikums, ko saucCandida) vai bakteriāla vaginoze (ne pārāk lielu baktēriju pārslodze)? Daži vaginālo probiotiku apgalvojumi liecina, ka tie varētu sniegt atbalstu.

Tomēr pētījums nebūt nav galīgs. Tāpat kā probiotikas, kas apgalvo, ka tās dziedē jūsu zarnu, vaginālās, nav veiktas stingras drošības un efektivitātes pārbaudes, kas nepieciešamas FDA apstiprināšanai. Jā turirasaujanostudijaslai gan mazas, kas liecina par probiotikām, var palīdzēt novērst vai samazināt BV un, iespējams, rauga atkārtošanos. (Šis pētījums liecina, ka tie var būt īpaši efektīvi cilvēkiem, kuri tos lietoarstandarta ārstēšana — antibiotika BV vai pretsēnīšu līdzeklis rauga ārstēšanai.) Taču ir svarīgi atzīmēt, ka daudzus no šiem izmēģinājumiem finansēja probiotiku uzņēmumi, vai arī tiem trūka konsekventu uzraudzību ar dalībniekiem, kā arī citus kvalitātes pētījumu parametrus, kas padara tos sarežģīti uzticēties.Caroline Mitchell MD MPHSELF stāsta Masačūsetsas vispārējās slimnīcas Vulvovaginālo traucējumu programmas direktors. Nemaz nerunājot par to, ka viņi nosaka to, kuras probiotiskās sugas dalībnieki lietoja devu neatkarīgi no tā, vai viņi to lietoja iekšķīgi vai vagināli, un cik ilgi viņi to lietoja, un tas viss sarežģī konkrētu secinājumu izdarīšanu.

Un tomēr šie atklājumi navnekas— jo īpaši, ja ņem vērā, ka medicīnai ir ļoti maz pārliecinošu zinātniski pamatotu atbilžu par maksts veselību, saka Dr. Mičels. (Varat par to vainot labo seksismu.) Piemērs: Mūsu ārstēšanaatkārtota bakteriāla vaginozeiršausmīgiviņa saka, atzīmējot, ka mēs esam paļāvušies uz tām pašām divām antibiotiku kategorijām (metronidazolu un klindamicīnu), lai to atrisinātu kopš 1980. gadiem, un 50–80% cilvēku ar BV saslimst ar citu infekciju gada laikā pēc ārstēšanas. Pretsēnīšu līdzekļi raugam darbojas nedaudz labāk FWIW, taču 28% cilvēku joprojām saskaras aratkārtotas rauga infekcijas. Un, ja jūs esat nomocījis atkārtotas parādīšanās vai nu, jūs zināt, kā pastāv pastāvīga niezedegšanaun izlāde var sabojāt jūsu dzīves kvalitāti. Ir loģiski, kāpēc jūs varētu pievērsties probiotikām, pat ja zinātne joprojām tuvojas.

Labā ziņa ir tā, ka tādi eksperti kā Dr. Mičels ir optimistiski noskaņoti par maksts probiotikām — turpmākie pētījumi varētu palīdzēt atraisīt to potenciālu uzlabot maksts ekosistēmu. Bet, pirms noklikšķināt uz Pievienot grozam, lasiet tālāk, lai uzzinātu, ko mēs darām (un nezinām) par šo iekapsulēto kukaiņu izmantošanu maksts veselībai un kad ir vērts tās uzņemt vai ievietot.

Lai saprastu, kāpēc probiotikas teorētiski var līdzsvarot jūsu maksts mikrobiomu, ir noderīgi zināt, kā tas var tikt sajaukts.

Runājot par jūsu zarnām, nelīdzsvarotu mikrobiomu parasti raksturo daudzveidības trūkums — daži slikti aktieri ir sagrābuši kontroli, un, lietojot probiotiku, kas piepildīta ar labiem puišiem, šķiet, ka tas varētu atjaunot cilvēkus, lai iegūtu veselīgāku kopumu. Bet jūsu maksts ir pilnīgi atšķirīgaSmita Gopinath PhDimunoloģijas un infekcijas slimību docents Hārvardas T.H. Čana Sabiedrības veselības skola, kas pēta maksts mikrobiomu, stāsta SELF. Viņa saka, jo mazāk sugu ir sastopamas, jo spēcīgākas un izturīgākas tās ir. Konkrēti, tas ir viss, ko vēlaties redzētLactobacillusvisu laiku un galvenokārtLactobacillus curlatusDr Mičels saka. Šīs baktērijas izsūknē pienskābi, kas uztur jūsu maksts pH skābajā zonā (aptuveni no 3,8 līdz 5) un iznīcina vai novērš mikrobu, piemēram, rauga un dažādu kaitīgo baktēriju, pārmērīgu augšanu.

Problēma ir tā, ka izšķirošie laktobacilli ir delikāti radījumi.Daudzvar izjaukt šo kopienu: smaržojošu vai citādi skarbu higiēnu unmenstruāciju produkti; smērvielas, kas satur glicerīnu; antibiotikas; smēķēšana; saspringts vai nosvīdis apģērbs; hormonālās izmaiņas, piemēram, grūtniecība un menopauze; noteiktas kontracepcijas metodes; un seksuālās aktivitātes, jo īpaši ar jaunu personu vai partneru maiņu. Un tas ir tikai daži no visbiežāk aizdomās turamajiem.

Saskaroties ar jebkuru no šiem traucējumiem, jūs varat beigties ar maksts mikrobiomu, kurā salīdzinoši trūkst laktobacillu. Tas ļauj citiem organismiem izveidot veikalu un pārprodukciju, piemēram, raugu vai slikto baktēriju kaudzi, no kurām pēdējā paver ceļu bakteriālai vaginozei un tādiem simptomiem kā kairinājuma dedzināšana.zivju smakaun izdalījumi dažiem cilvēkiem. Tātad cilvēki, kuri saņem šīs infekcijas, varētu gūt labumu no maksts probiotikas, kas atjauno laktobacillu dominējošo vidi, skaidro Dr. Gopinath. (Vērts atzīmēt: jūsvarJūsu makstī peld baktērijas, kas nav laktobacilli, un tās ir asimptomātiskas neskaidru iemeslu dēļ, taču arī nav pierādīta iemesla lietot maksts probiotiku, ja jums nav simptomu.)

Sarežģītākā daļa ir labo kļūdu uzņemšana vai ievietošana, ne vienmēr atjauno līdzsvaru.

Maksts mikrobioma vienkāršība — jo vairāk laktobacillu, jo labāk — var likties, ka jūs varētu vienkārši uzņemt probiotikas, kas satur šīs labvēlīgās kļūdas, un voilà: līdzsvarota maksts ir jūsu. Taču praksē ir daži reāli šķēršļi, lai šie laktobacilli faktiski nokļūtu jūsu makstī un, pats galvenais, paliktu pietiekami ilgi, lai dominētu vietējā sabiedrībā.

Dr. Mičels saka, ka ir diezgan zema ticamība, ka kaut kas, ko lietojat iekšķīgi, nonāk jūsu maksts. Tam ir jēga: šiem blēžiem būtu jāšķērso jūsu kuņģa un zarnu skarbā vide, paliekot dzīviem, jāsasniedz jūsu starpene (āda starp tūpļa atveri un maksts) un galu galā jānokļūst jūsu makstī.Pētījumiliecina, ka šis ceļš, visticamāk, neradīs reālas mikrobioma izmaiņas.

Maksts svecīšu lietošana ievērojami saīsina šo ceļu, tāpēc lielākā daļa neseno pētījumu par maksts mikrobiomu ir apvienojušies ar šāda veida produktiem. Un tomēr apāris studijasliecina, ka pat ievietojotLactobacillusšādā veidā tā navvienmērpalīdzēt šīm labajām kļūdām kolonizēt maksts vai uzlabot BV rezultātus. Iemesls, kāpēc tas varētu būt saistīts ar tādām lietām kā kukaiņu dzīvotspēja (arī vai tās produktā joprojām ir dzīvas) un konkrētām sugām.Lactobacillusizmanto starp citiem faktoriem. Kā norāda Dr. Mičels, daudzām vaginālajām probiotikām tirgū ir laktobacillu veidi, kas parasti atrodami jūsu zarnās, bet nav tik dominējoši makstī, piemēram,L. rhamnosus L. reuteriunL. acidophilus— tāpēc ir maz ticams, ka šo mikrobu ievietošana makstī dotu daudz.

Nākotnē var būt FDA apstiprināts maksts probiotikas, taču līdz tam eksperti nevar no visas sirds ieteikt tos izmēģināt.

Teorētiski ir liela jēga, ka svecīte ir pildīta arpareiziprobiotikas dzīvas un veselas varētu virzīt maksts mikrobiomu uz veselību. Labākais pierādījums tam, ko saka Dr. Mitchell, ir vēl nepieejams produkts ar nosaukumuLaktīns-Vkas ietver primārās uz maksts orientētās sugasLactobacillus(L. crispatus) un pašlaik tiek veikts FDA process, lai kļūtu par recepšu medikamentu.Pētījumiir pierādījis, ka tas ievērojami samazina BV recidīvu — tikai 30% cilvēku, kuri lietoja šīs vielas divas reizes nedēļā 10 nedēļas pēc BV terapijas saņemšanas, beidzās ar atkārtotu infekciju, salīdzinot ar 45% placebo grupā. Pētījumā arī konstatēts, ka atbalstošās kļūdas ir iestrēgušas cilvēkiem: konkrētais izmantotais celms bija nosakāms aptuveni 80% dalībnieku visā izmēģinājuma laikā.

Vēl turpmākajos pētījumos atklājās, ka tikai 48% no viņiem saglabāja šo jauno veselīgu kļūdu kopienu trīs mēnešus vēlāk, kas nozīmē, ka ieguvumi, iespējams, ar laiku arī mazinājās. Pētnieki pašlaik pēta, kā viņi var padarīt šo kolonizāciju ilgāku; Dr Mitchell tikko iesaiņoja probiotikas izmēģinājumu, kas ietvervairākascelmiL. crispatuspiemēram, ar domu, ka dažādi celmi var labāk pieķerties dažādiem cilvēkiem.

Kā norāda Dr. Gopinath, vēl nav ideālu maksts probiotiku, jo joprojām ir daudz nezināmā par maksts mikrobiomu, piemēram, kā mēs to iegūstam pubertātes laikā un kas ļauj tai noturēties, piemēram, menstruāciju laikā. To ir grūti izpētīt, jo cilvēki dīvainā kārtā ir vienīgais zīdītājs ar aLactobacillus- dominējošs maksts mikrobu modelis. Peļu modeļus bieži izmanto, lai pētītu zarnu mikrobiomu, bet nav neviena laba ekvivalenta maksts mikrobiomam, saka Dr. Mitchell. Un, protams, pastāv pastāvīga problēma iegūt finansējumu pētījumiem par jebko, kas saistīts ar maksts, viņa piebilst.

Tāpēc pagaidām eksperti iesaka ievērot veselīgu skepticisma devu attiecībā uz pieejamajiem produktiem, kas atgādina, ka nav izgājuši stingrās medikamentu pārbaudes. Līdzīgi kā ar citiempiedevasnav arī garantijas, ka jūs saņemat to, kas solīts uz etiķetes un norādītajā(-s) devā(-s), un ka visi iekļautie probiotikas celmi ir pat dzīvotspējīgi, kā norāda Dr. Gopinath. (Nevar arī būt pārliecināts, ka produkts ir brīvs no nejaušiem piesārņotājiem.) Tā kā maksts svecītes tehniski navdiētisksuztura bagātinātāji — jūs tos nelietojat iekšķīgi — to normatīvā atļauja ir neskaidra, un daži faktiski tiek tirgoti kā kosmētika, norāda Dr. Mičels, aizbildinoties ar tādām lietām kā smakas kontrole (kas atkal ir vairāk seksisma nekā jebkas cits). Būtība ir tāda, ka ir grūti zināt, vai šos produktus var droši ievietot jūsu ķermenī caur jebkuru caurumu, un, ja tas radīs pozitīvu efektu.

Labās ziņas ir tādas, ka maksts probiotikas lietošana, visticamāk, neizraisīs anegatīvsiznākums Dr. Mitchell atzīmē. Jā, jūs ievietojat dzīvu organismu, tāpēc pastāv iespēja, ka tas slikti spēlējas ar mikrobiem jūsu makstī, nemaz nerunājot par nelielu varbūtību, ka jums ir jutība pret neaktīvo sastāvdaļu produkta sastāvā, taču tie ir reti gadījumi. Viņa saka, ka lielāks risks ir izmantot kādu no šiem produktiem, lai pašam ārstētu maksts problēmu, nezinot, kas tas ir. Tas var būt grūtiatšķirt dažādus maksts stāvokļustāpēc vislabāk ir redzēt savu ginekologu, ja jums ir kādi jauni simptomi. Tādā veidā jūs varat būt pārliecināts, ka jūs neapejat FDA apstiprināto ārstēšanu problēmai, ar kuru saskaraties. Pat ja tāir BV vai raugsprobiotikas neaizstāj attiecīgi ieteikto antibiotiku vai pretsēnīšu līdzekli; jums joprojām būs jāievēro tipiskais infekcijas režīms. Tas nozīmē, ja esat apstiprinājis atkārtotu BV, izmantojot vaginālās svecītes, kas saturL. crispatus(starp infekcijām) parasti tiek uzskatīts par zemu riska pakāpi un var būt izdevīgs Dr. Mitchell saka.

Abi eksperti cer, ka drīzumā viņi varēs norādīt uz pierādījumiem pamatotu FDA apstiprinātu maksts probiotiku, kas īpaši palīdzētu ar šī orgāna BV izplatītajām infekcijām. Kā atzīmē Dr. Gopinath, runa nav tikai par dzīves kvalitātes uzlabošanu daudziem cilvēkiem, kuri cieš no atkārtotiem sitieniem (lai gan tas ir ļoti svarīgi). Patoloģiskais mikrobu modelis, kas saistīts ar BV, ir saistīts arī ar paaugstinātu STI risku un sliktiem reproduktīvajiem rezultātiem, viņa saka: BV ir riska pavairotājs, un mums patiešām ir jāsāk tā ārstēt. Tikai tad varētu būt pietiekami daudz intereses un finansējuma, lai īstenotu solījumu par maksts probiotikām.

Saistīts:

• Vai borskābes ievietošana makstī var ārstēt nerimstošās rauga infekcijas vai BV?
• 6 izplatītas uzvedības izpausmes, ko ob-gyns vēlas, lai jūs beigtu to darīt
• Kā novērst UTI, ja tās turpina iegūt

Iegūstiet vairāk no SELF lieliskās žurnālistikas pakalpojumiem, kas tiek piegādāti tieši jūsu iesūtnē.