Kas īsti notiek, ja kopā ar zālēm ēdat greipfrūtu?

Protams, sākt dienu ar uz pusēm sagrieztu greipfrūtu vai glāzi tā pīrāgas sulas var būt veselīga izvēle — daudzC vitamīnsunkālijs— bet, ja lietojat noteiktas zāles, patiesībā var būt tieši pretēji.

Greipfrūti var ietekmēt daudzu dažādu medikamentu darbībuEmīlija Van Eka MS RDNOstinā dzīvojošais dietologs, uztura speciālists stāsta SELF. Konkrēti, tas var mainīt summu, kas sasniedz jūsu sistēmu, saasinot vai mazinot Van Eck teikto. Tātad, jā, ja jums kādreiz ir teicis izvairīties no greipfrūtu lietošanas noteiktu medikamentu lietošanas laikā, ziniet, ka šis padomsirlegit.

Bet vai tas attiecas uz visām zālēm vai tikai dažas zāles ir apdraudētas? Un kā ar greipfrūtu sulu salīdzinājumā ar īsto augļu gabaliņiem? Zemāk mēs apkopojam visu, kas jums jāzina par greipfrūtu un medikamentu mijiedarbību, lai jūs būtu drošībā.

Kā greipfrūts mijiedarbojas ar medikamentiem, pirmkārt?

Vairumā gadījumu greipfrūts traucē medikamentu darbību, sajaucoties ar enzīmu jūsu zarnās, ko sauc par CYP3A4, kam ir nozīme noteiktu zāļu metabolismā. Normālos apstākļos CYP3A4 samazina to uzsūkšanos un apgrūtina to iekļūšanu asinsritē, bet, ēdot vai dzerot greipfrūtu savienojumus, kas pazīstami kā furanokumarīni, saistās ar fermentu, kas neļauj tam veikt savu darbu. Rezultāts? Faktiski palielinās zāļu daudzums, kas tiek absorbēts un pēc tam izlaists asinīsYi Guo PharmDSELF stāsta Alberta Einšteina Medicīnas koledžas asociētais profesors.

Un nē, tā nav laba lieta. Augstāks zāļu līmenis var izraisīt paaugstinātu blakusparādību risku. Atkarībā no medikamenta tas var ietvert nopietnus veselības apdraudējumus, piemēram, aknu un muskuļu bojājumus vai pat nieru mazspēju.

Bet dažos gadījumos, kā liecina jaunākie pētījumi, greipfrūtam patiešām var būtpretīietekme uz dažām zālēm, izraisot zāļu koncentrācijas samazināšanos organismā. Greipfrūtā esošie savienojumi var kavēt proteīnu, kas pazīstami kā zāļu transportieri, darbību, kas nogādā zāles jūsu šūnās, lai tās uzsūktos. Galu galā tas ļauj mazākam zāļu daudzumam iekļūt asinīs, samazinot tā efektivitāti.

sieviešu Bībeles vārdi

Jūs varat sagaidīt, ka greipfrūta iedarbība kādu laiku saglabāsies — parasti aptuveni 24 līdz 72 stundas, norāda Dr. Guo. Ņemiet vērā, ka ilgums būs proporcionāls arī augļa daudzumam: jo vairāk jūs uzņemsiet, jo ilgāk efekts saglabāsies. Turklāt ne visi reaģēs vienādi: greipfrūtu ietekme uz zālēm daļēji ir atkarīga no jūsu unikālās fizioloģijas, jo CYP3A4 enzīma daudzums dažādiem cilvēkiem ir atšķirīgs.

Kādas zāles nedrīkst lietot kopā ar greipfrūtu?

Ir vesela virkne: 2013. gada pārskatā, kas publicēts Kanādas Medicīnas asociācijas žurnāls pētnieki lēš, ka ir zināms vai tiek prognozēts, ka greipfrūtu patēriņš ietekmēs vairāk nekā 85 zāles. Šeit ir daži konkrētu veidu un produktu piemēri, kas ir dokumentēti, lai mijiedarbotos ar augļiem saskaņā arFDA. Ņemiet vērā, ka ne visām šo klašu zālēm būs vienāda mijiedarbība.

• Holesterīna līmeni pazeminoši statīnipiemēram, Zocor (simvastatīns) un Lipitor (atorvastatīns)
• Kalcija kanālu blokatori, kas pazeminaaugsts asinsspiedienspiemēram, Procardia un Adalat CC (abi nifedipīns)
• Orgānu transplantācijas atgrūšanas zāles, piemēram, Neoral un Sandimmune (abi ciklosporīni)
• Trauksmetādas zāles kā BuSpar (buspirons)
• Kortikosteroīdi, kas ārstēKrona slimībavaičūlainais kolītspiemēram, Entocort EC un Uceris (abi budezonīds)
• Zāles, kas ārstē patoloģisku sirds ritmu, piemēram, Pacerone un Cordarone (abi amiodarons)
• Dažasantihistamīna līdzekļi(alerģijas zāles), piemēram, Allegra (feksofenadīns); feksofenadīns ir piemērs vienam no retajiem gadījumiem, kad greipfrūtssamazinazāļu daudzums asinīs.

Un arī šis iepriekš minētais saraksts nav pilnīgs. Mūsu labākais padoms: ja rodas šaubas, jautājiet savam veselības aprūpes sniedzējam vai farmaceitam, vai jūsu zāles ir starp šiem numuriem, vai pārbaudiet pievienoto informācijas lapu vai zāļu faktu etiķeti.

Vai man jāuztraucas par visiem greipfrūtu produktiem vai tikai par pašu augli?

Papildus pašam neskartajam auglim (ieskaitot šķēles vai mīkstumu) šīs problēmas var izraisīt arī greipfrūtu sula. Saskaņā ar Dr Guo teikto, tas pat varētu radīt lielāku risku. Tā kā sula parasti nāk no vairākiem greipfrūtiem, nevis tikai no viena, tā faktiski satur vairāk furanokumarīnu, padarot efektu spēcīgāku, skaidro Dr. Guo.

Turklāt nav nepieciešams daudz, lai sajustu šīs sekas. Pat nelielam greipfrūtu sulas daudzumam var būt izmērāma ietekme — piemēram, 200 līdz 250 mililitriem vai apmēram uz pusi mazāka par Polijas avota ūdens pudeli. PerHārvardas veselībaviena glāze var samazināt CYP3A4 enzīma daudzumu par gandrīz 50%. (Salīdzinājumam, lai sasniegtu šo kritumu, jums vajadzētu apēst apmēram vienu veselu greipfrūtu.) Tātad tas varētu traucēt Van Eka teikto zāļu efektivitāti.

Ja neesat pārliecināts, vai konkrētais pārtikas produkts vai dzēriens satur īstu greipfrūtu vai greipfrūtu sulu (nevis mākslīgo aromatizētāju), apskatiet sastāvdaļu sarakstu uz iepakojuma saskaņā ar Dr. Guo teikto.

Vai arī citi augļu veidi mijiedarbojas ar zālēm?

Dr. Guo norāda, ka greipfrūts noteikti ir visievērojamākais piemērs, taču daži citi citrusaugļu veidi var sajaukt ar zālēm jūsu organismā. Tajos ietilpst rūgtais apelsīns (pazīstams arī kā Seviļas apelsīns), kas bieži sastopams marmelādē; pomelo, kura dzimtene ir Āzija un kas ir saukts par Ķīnas greipfrūtu; un tangelo krustojums starp mandarīniem un greipfrūtu. Tāpat kā greipfrūti, tie visi satur furanokumarīnus, tāpēc tiem var būt tāda pati ietekme uz medikamentiem.

Uh-oh: Manas zāles ir sarakstā. Vai ir kāds drošs veids, kā turpināt baudīt greipfrūtu?

Atvainojiet, bet eksperti saka nē. Greipfrūtu lietošana kopā ar zālēm var ne tikai sajaukt ar tablešu iedarbību, bet arī potenciāli izraisīt nepatīkamas (vai, kā mēs teicām iepriekš bīstamas) blakusparādības. No kā jāuzmanās, ir atkarīgs no tā, kādas zāles lietojat, saka Dr Guo. Augsts kalcija kanālu blokatoru līmenis asinīs var pazemināt asinsspiedienu un, piemēram, palēnināt sirdsdarbības ātrumu, lai tas varētu rastiesreibonisvaiģībonis. No otras puses, imūnsupresanti, piemēram, takrolims, saskaņā ar Dr. Guo teikto, var izraisīt kratīšanu. Izmantojot statīnus, jums var būt muskuļu sāpes un vājums. Medikamenti, kas ārstē neregulārus sirds ritmus? Neregulāra sirdsdarbība unsirdsklauves.

Parasti mēs pastāstīsim pacientiem, lai no tā pilnībā izvairītos, saka Dr Guo. Tas pats attiecas uz iepriekš uzskaitītajiem rūgto apelsīnu pomelo un tangelo. Citas alternatīvas, kas pastāvbūtuveiciet drošu nomaiņu, iekļaujot citrusaugļus, piemēram, citronus, laimus un apelsīnus (ja jums ir nepieciešams vairāk šīs garšas), un bumbierus, ābolus, ķiršus un banānus, ja varat būt saldāki. Faktiski gandrīz visi citi augļi ir droši lietot Dr Guo saka.Dārzeņiarī ir pilnīgi labi.

Un, ja jūs patiešām nevarat pilnībā izslēgt greipfrūtu vai greipfrūtu sulu no uztura? Varat jautāt savam ārstam, vai tajā pašā ģimenē varat pāriet uz alternatīvu medikamentu, kam ir mazāks mijiedarbības risks ar augļiem, piemēram, kalcija kanālu blokatoru nifedipīnu, iespējams, var aizstāt ar verapamilu diltiazemu vai amlodipīnu saskaņā ar Harvard Health. Līdzīgi simvastatīnu un atorvastatīnu var aizstāt ar citiem statīniem, piemēram, fluvastatīnu, pravastatīnu un rosuvastatīnu.

Ja izmaiņas nav iespējamas, vismaz mēģiniet izvairīties no zāļu lietošanas un greipfrūtu lietošanas vienlaikus — noteikti nelietojiet glāzi tā, lai nomazgātu tabletes, un samaziniet to daudzumu, ko ēdat vai dzerat līdz minimumam. Secinājums: ja lietojat šīs zāles, jūs, iespējams, nevēlaties regulāri ēst greipfrūtus, saka Van Eks. Es to nelietotu katru dienu vai pat nepatērētu lielos daudzumos jebkurā laikā.

Saistīts:

• Pagaidiet, vai man visu laiku bija jāmazgā banāni?!
• Vai liofilizēti kaltēti augļi "graudaugi" ir stingras brokastis? Lūk, ko domā dietologs
• Vai tie svārki baltie priekšmeti jūsu ogās tiešām ir tārpi?

Iegūstiet vairāk SELF lieliskās žurnālistikas pakalpojumu, kas tiek piegādāti tieši jūsu iesūtnē — bez maksas.